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提高对遗传代谢病临床症状的认识

来源:婴儿与母亲

遗传性代谢疾病表现复杂多样、个体差异很大。多数患儿于婴幼儿期发病,进行性加重,逐渐出现 发育落后、惊厥、肝功能损害等症状,部分患儿起病急、病情重,可出现惊厥、呕吐、酸中毒等异常;也有少数疾病,可于学龄前后起病,进展较为缓慢;极少数患 者可能终身不发病。由于这类疾病没有特别的临床表现,家长容易忽视,同时由于病例少见,医生容易误诊或难以确诊。但是一旦出现异常,孩子身体和智力的损害 已不可逆转,相当多的病儿在确诊和治疗之前即已死亡,或因贻误治疗时机造成智力和身体的终生残疾。孩子若有以下特征,则要格外留心是否为“遗传性代谢疾 病”患者,并尽早到医院进行遗传性代谢疾病检查:

1.智力、运动发育迟缓,或停滞、甚至倒退者;

2.顽固性癫痫,抗癫痫药物治疗效果不好;

3.无明显原因反复呕吐,特别是进食大量蛋白质后诱发呕吐;

4.反复或难以纠正的酸中毒、低血糖;

5.肝脏功能损害及肝脾肿大;

6.有“顽固性湿疹”、“红皮病”、“脓皮病”、“牛皮癣”样皮肤表现者,脱发,头发或皮肤色素变淡或明显色素沉着;

7. 尿液有异常气味;

8.容貌及五官畸形:晶体脱垂、视力及听力障碍,骨骼发育异常。

9. 母亲有多次不良妊娠、生育史者(流产、死胎等)。

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